Трещины на коже рук: причины появления и лечение сухой кожи с трещинами

Трещины на коже рук

Причины и лечение трещин на коже рук

Сухость кожи, или ксероз – это наиболее распространенная причина появления трещин на коже рук. В норме кожное сало удерживает влагу и защищает кожу от пересыхания. Однако при воздействии определенных внешних и внутренних факторов кожа может становиться очень сухой, из-за чего при растяжении на ней появляются трещины.

Они нередко сопровождаются сильной болью и кровотечением, делая невозможным выполнение даже самых простых повседневных дел. Рассмотрим, какие причины могут привести к сухости и появлению трещин на коже рук.

Причины появления трещин на коже рук

Чаще всего ксероз является транзиторным (периодически появляющимся и проходящим) состоянием, которое встречается в определенное время у большинства людей. Факторы, которые приводят к сухости и растрескиванию кожи на руках, можно условно разделить на две группы: внешние и внутренние. 

Особенность внешних факторов заключается в том, что сухость и трещины на коже рук, как правило, проходят сразу же после прекращения негативного воздействия. К ним относятся:

  • Неправильный уход за кожей рук: использование мыла, агрессивных гелей и косметических продуктов, постоянный контакт с бытовыми моющими средствами.
  • Пищевые раздражители: частая работа с овощами, фруктами, рыбой, мясом.
  • Неблагоприятное воздействие климатических условий (жары и мороза, сухого воздуха, ветра и солнца). 
  • Длительное ношение перчаток в связи с пандемией COVID-19.
  • Контакт с химически агрессивными веществами при выполнении профессиональных обязанностей.1

Пересыхать и трескаться кожа рук может даже из-за воздействия простой воды. Люди, которые часто моют руки, посещают бассейн или длительное время пребывают во влажной среде, больше подвержены этой проблеме. Горячая вода оказывает больший вред, чем холодная, поэтому дерматологи рекомендуют по возможности мыть руки прохладной водой.1

Внутренние факторы – это состояния или заболевания, которые сопровождаются развитием сухости кожи. Среди них можно выделить:

  • Генетически обусловленные дерматозы: дерматиты различной этиологии (простой, атопический, аллергический), ихтиоз, псориаз, экзема, токсикодермия.
  • Онкологические заболевания: болезнь Ходжкина, различные типы лимфом.
  • Инфекции кожи, вызванные грибком.
  • Системные инфекционные заболевания: ВИЧ / СПИД, вирусный гепатит.
  • Эндокринные расстройства: тиреоидит, сахарный диабет.
  • Гиповитаминоз (недостаток витаминов).
  • Нарушение работы почек.2

В случае внутренних факторов, в первую очередь, уделяется внимание поискам и лечению первопричины и только потом устранению симптомов. 
 

Лечение сухости кожи рук

Признаки сухости и растрескивания кожи рук

Основной признак сухой кожи – шелушение различной степени интенсивности. Кожный покров становится грубым на ощупь, на нем появляются мелкие трещины. Все это часто сопровождается дискомфортом: чувством стягивания, жжением, зудом. Трещины могут болеть и кровоточить.

 

Нередко очень сухая кожа на руках с трещинами является следствием некоторых кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, экзема, пиодермия. Однако в данном случае симптомы несколько отличаются. Вместо прозрачных сухих чешуек на поверхности кожи образуются серозные и гнойные корки, появляются мелкие пузырьки, которые, лопаясь, образуют раневую поверхность и глубокие трещины. Этот процесс сопровождается сильным зудом и болью. При грибковой инфекции шелушение, как правило, наблюдается между пальцами.3

Лечение сухости кожи рук

Лечение сухости кожи рук

Для успешной борьбы с ксерозом и его последствиями, в первую очередь, необходимо выявить причину, его вызвавшую. Во время диагностики дерматолог должен исключить грибок, дерматозы и системные заболевания.

В некоторых случаях при выраженном воспалительном процессе назначаются глюкокортикостероидные кремы или мази. Однако часто оказывается достаточно применения высокоэффективных смягчающих увлажняющих средств (эмолентов). При этом есть клинические доказательства того, что противовоспалительные местные препараты действуют более эффективно, если сочетать их со смягчающими средствами.4

Состав, принцип действия и эффективность местных увлажняющих средств могут различаться. Для лечения выраженной сухости и растрескивания кожи рук хорошо подходят средства на основе декспантенола, который при нанесении превращается в пантотеновую кислоту, или витамин В5. Для лечения сухости кожи рук используется лекарственное средство Бепантен® Крем, а для ежедневного ухода за нежной кожей рук и профилактики сухости применяется бальзам для рук Бепантен®-Derma. Декспантенол, или провитамин В5 и другие активные вещества активизируют обменные процессы в дерме, помогают уменьшить воспаление и стимулируют обновление клеток эпидермиса.5 Благодаря своим гигроскопическим свойствам, декспантенол активно увлажняет кожу, улучшая ее барьерные свойства и оказывая ранозаживляющее действие. Поэтому содержащие этот компонент средства по уходу хорошо подходят для лечения сухости и трещин на коже рук.

Литература
1. Тамразова О.Б., Ксероз кожи: симптом, синдром или болезнь? // Национальный сервер дерматологии России // http://www.dermatology.ru/cerave/article1
2. Т.В. Проценко, О.А. Проценко., Синдром сухой кожи в дерматологии: механизмы формирования и лечебно-косметический уход // Косметология. – 2009. – №3. // http://www.vitapol.com.ua/user_files/pdfs/uzdvk/326771707908034_16102009155124.pdf
3. Тамразова О.Б., Синдром сухой кожи // Дерматология. – 2014. - №3. // http://mc.msu.ru/upload/iblock/a83/a830dda29914cfa6b2b13ecf79158765.pdf
4. Сирмайс Н.С., Цыкин А.А., Кузнецова Ю.К., Ксероз кожи. Решение наружными средствами. // Русский медицинский журнал. – 2015. – №9. // https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Kseroz_koghi_Reshenie_problemy_narughnymi_sredstvami/#ixzz6v8xK5omh
5. Ebner F, Heller A, Rippke F, Tausch I. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Am J Clin Dermatol. 2002;3(6):427-33. doi: 10.2165/00128071-200203060-00005. PMID: 12113650.
6. Ehrhardt Proksch, Raymond de Bony, Sonja Trapp & Stéphanie Boudon. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. – 2017. // https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09546634.2017.1325310

LMR-CH-20210611-52

Image