Оглавление:
В норме любое повреждение кожи проходит 4 стадии: остановку кровотечения, воспаление с противостоянием инфекции, образование новых клеток и восстановление кожи. Однако эти процессы могут быть нарушены многими факторами. В таком случае одна из фаз, чаще воспалительная, затягивается, и рана не заживает1.
Что влияет на скорость заживления ран?
Все факторы, влияющие на заживление тканей, делят на локальные и системные. Локальные факторы влияют непосредственно на процессы в ране. Это, во-первых, достаточный доступ кислорода, который важен для всех клеточных процессов. Во-вторых, инфекция, которая может замедлить заживление. Когда естественный защитный барьер нарушен, в ткани попадают микроорганизмы, вызывающие инфекцию. Воспаление – нормальный процесс, благодаря которому организм избавляется от микробов. Но, если рану плохо продезинфицировали, воспаление затягивается1.
Другие факторы, влияющие на восстановление тканей, зависят от самого человека:
- Возраст. В 85% случаев хронические раны встречаются у людей старше 65 лет. С возрастом воспаление идет менее активно, замедляется эпителизация и синтез коллагена1;
- Пол. Острые раны у мужчин заживают медленнее, чем у женщин. Женские гормоны помогают регенерации тканей, а мужские, наоборот, замедляют ее;
- Стресс. Он подавляет иммунный ответ организма и затягивает фазу воспаления;
- Диабет нарушает все восстановительные механизмы: из-за поражения кровеносных сосудов клетки получают меньше кислорода, снижается выработка воспалительных агентов, замедляется восстановление кожи;
- Лекарства, например, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства и препараты для химиотерапии, тормозят восстановление тканей;
- Ожирение отрицательно влияет на заживление ран как на местном уровне (плохая сопоставимость краёв раны, склонность к отекам, постоянное присутствие инфекции) инфекции;
- Питание тоже влияет на клеточные процессы. При дефиците витаминов А, Е, С, омега-3 кислот порезы и ссадины затягиваются медленнее;
- Курение. У курильщиков выше риск развития инфекции, образования рубцов, некроза и других осложнений.
Как ускорить заживление ран
Главное условие нормального ранозаживления – здоровый образ жизни, отсутствие серьезных заболеваний и правильная обработка раны.
Чтобы предотвратить инфекцию, травмированный участок нужно сразу промыть антисептиком или чистой водой. Когда появляется риск заражения или явные признаки инфицирования (болезненность, гной, увеличение площади воспаления), необходимо прибегнуть к антибактериальным средствам: мазям или порошкам. Конечно, сам препарат и схему лечения в этом случае назначает врач2.
На этапе деления клеток помогут ранозаживляющие средства с декспантенолом, например, Бепантен. Декспантенол регулирует многие процессы3:
- помогает коже сохранить влагу;
- активирует синтез фибробластов – клеток соединительной ткани, с помощью которых создается кожный каркас;
- облегчает зуд и раздражение, которые появляются, когда ранка затягивается.
Крем Бепантен Плюс, помимо декспантенола, содержит антисептик хлоргексидин, который усиливает защиту от инфекции.
Кремы и мази на основе декспантенола обладают небольшим количеством побочных эффектов, риск появления раздражения и аллергии крайне мал. Но перед использованием лучше посоветоваться с врачом и изучить инструкцию Бепантен Плюс.
2. Кузнецов Н.А., Родман Г.В, Туманов В.П. с соавт. Лечение ран. Учебно-методическое пособие. М., РГМУ, 2004, с. 42.
3. Ebner F., Heller A, Rippke F, Tausch I. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Am J Clin Dermatol. 2002;3(6):427-33.